Os beneficiários que buscam o setor de protocolo para solicitar procedimentos têm mais uma opção de acesso à informações sobre documentação necessária, através do www.ipesaude.se.gov.br, na aba Espaço Beneficiário/Documentação Para Solicitações. O objetivo da ação é repassar orientações, que são importantes para dar andamento aos pedidos de Restituição, Cancelamento do Titular, Cancelamento de Dependentes e Descendentes, Pedido de Medicação, Cancelamento por Óbito, Pós Cirurgia Bariátrica, OPME, Home Care, Reembolso, Pré-Reembolso, Vasectomia e Laqueadura.
O Setor de Protocolo fica localizado na sede do Ipesaúde, rua Campos, 177, bairro São José, em Aracaju. Após a entrega da documentação necessária, o processo é encaminhado ao setor responsável e o mesmo realizará o contato com o beneficiário, respeitando o prazo de retorno estabelecido.
Segue abaixo a lista de documentação necessária para solicitação de procedimentos:
Restituição
RG e CPF;
Contracheque;
Comprovante de residência;
Ficha Financeira do ano de competência;
Cancelamento do Ipesaúde (de beneficiários que realizam pagamento via boleto)
Cópias:
RG e CPF do titular;
Extrato de boletos pagos;
Cancelamento do Ipesaúde (de pagamentos descontados no contracheque)
Cópias:
RG e CPF do titular;
Contracheque atual;
Cancelamento de Descendentes
Cópias:
RG e CPF do titular;
RG e CPF do dependente;
Contracheque atual;
Cancelamento de Dependentes (Municípios)
Cópias:
RG e CPF do titular;
RG e CPF do dependente;
Extrato de boletos pagos;
Pedido de Medicação
Cópias:
Pedido Médico solicitando a medicação;
RG e CPF;
Carteirinha do Ipesaúde;
Contracheque atual;
OBS: Caso a medicação seja para um dependente será necessária a apresentação de cópias do RG e Carteira do Ipesaúde do mesmo.
Cancelamento por Óbito
Cópias:
RG e CPF;
Contracheque atual;
Certidão de óbito;
RG do falecido;
OBS: Caso o titular seja o falecido, é necessário o último contracheque do mesmo.
Pós Cirurgia Bariátrica
Cópias:
RG do titular;
RG do dependente;
Carteirinha do titular;
Carteirinha do dependente;
Pedido Médico;
Carteira bariátrica;
Contracheque atual;
Home Care
Pedido médico com código da cirurgia;
RG e CPF;
Carteira do Ipesaúde;
Contracheque atual;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
OPME
Pedido médico com carimbo da perícia;
Guia liberada da perícia;
RG e CPF;
Carteira do Ipesaúde;
OBS: Caso o material seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Reembolso
Solicitação médica e guia autorizada do procedimento requerido;
Nota fiscal original/recibo original que conte CPF do médico;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteira do Ipesaúde;
Comprovante de residência;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Pré Reembolso
Solicitação médica e guia autorizada do procedimento requerido;
Orçamento do procedimento à ser feito, com carimbo da clínica;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteira do Ipesaúde;
Comprovante de residência;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Vasectomia
03 termos de consentimentos assinados e carimbados pelo médico, paciente e companheira ou esposa, caso haja;
Pedido médico;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteira do Ipesaúde;
RG da companheira ou esposa;
Certidão de casamento ou união estável (caso solteiro, apresentar declaração de solteiro feita num cartório);
Certidão dos filhos;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Laqueadura
Cópias:
03 termos de consentimento assinados e carimbados pelo médico, paciente e companheiro ou esposo, caso haja;
Pedido médico;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteirinha do Ipesaúde;
RG do companheiro ou esposo;
Certidão de casamento ou união estável;
Certidão dos filhos;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Os beneficiários que buscam o setor de protocolo para solicitar procedimentos têm mais uma opção de acesso à informações sobre documentação necessária, através do www.ipesaude.se.gov.br, na aba Espaço Beneficiário/Documentação Para Solicitações. O objetivo da ação é repassar orientações, que são importantes para dar andamento aos pedidos de Restituição, Cancelamento do Titular, Cancelamento de Dependentes e Descendentes, Pedido de Medicação, Cancelamento por Óbito, Pós Cirurgia Bariátrica, OPME, Home Care, Reembolso, Pré-Reembolso, Vasectomia e Laqueadura.
O Setor de Protocolo fica localizado na sede do Ipesaúde, rua Campos, 177, bairro São José, em Aracaju. Após a entrega da documentação necessária, o processo é encaminhado ao setor responsável e o mesmo realizará o contato com o beneficiário, respeitando o prazo de retorno estabelecido.
Segue abaixo a lista de documentação necessária para solicitação de procedimentos:
Restituição
RG e CPF;
Contracheque;
Comprovante de residência;
Ficha Financeira do ano de competência;
Cancelamento do Ipesaúde (de beneficiários que realizam pagamento via boleto)
Cópias:
RG e CPF do titular;
Extrato de boletos pagos;
Cancelamento do Ipesaúde (de pagamentos descontados no contracheque)
Cópias:
RG e CPF do titular;
Contracheque atual;
Cancelamento de Descendentes
Cópias:
RG e CPF do titular;
RG e CPF do dependente;
Contracheque atual;
Cancelamento de Dependentes (Municípios)
Cópias:
RG e CPF do titular;
RG e CPF do dependente;
Extrato de boletos pagos;
Pedido de Medicação
Cópias:
Pedido Médico solicitando a medicação;
RG e CPF;
Carteirinha do Ipesaúde;
Contracheque atual;
OBS: Caso a medicação seja para um dependente será necessária a apresentação de cópias do RG e Carteira do Ipesaúde do mesmo.
Cancelamento por Óbito
Cópias:
RG e CPF;
Contracheque atual;
Certidão de óbito;
RG do falecido;
OBS: Caso o titular seja o falecido, é necessário o último contracheque do mesmo.
Pós Cirurgia Bariátrica
Cópias:
RG do titular;
RG do dependente;
Carteirinha do titular;
Carteirinha do dependente;
Pedido Médico;
Carteira bariátrica;
Contracheque atual;
Home Care
Pedido médico com código da cirurgia;
RG e CPF;
Carteira do Ipesaúde;
Contracheque atual;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
OPME
Pedido médico com carimbo da perícia;
Guia liberada da perícia;
RG e CPF;
Carteira do Ipesaúde;
OBS: Caso o material seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Reembolso
Solicitação médica e guia autorizada do procedimento requerido;
Nota fiscal original/recibo original que conte CPF do médico;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteira do Ipesaúde;
Comprovante de residência;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Pré Reembolso
Solicitação médica e guia autorizada do procedimento requerido;
Orçamento do procedimento à ser feito, com carimbo da clínica;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteira do Ipesaúde;
Comprovante de residência;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Vasectomia
03 termos de consentimentos assinados e carimbados pelo médico, paciente e companheira ou esposa, caso haja;
Pedido médico;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteira do Ipesaúde;
RG da companheira ou esposa;
Certidão de casamento ou união estável (caso solteiro, apresentar declaração de solteiro feita num cartório);
Certidão dos filhos;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.
Laqueadura
Cópias:
03 termos de consentimento assinados e carimbados pelo médico, paciente e companheiro ou esposo, caso haja;
Pedido médico;
RG e CPF;
Contracheque atual;
Carteirinha do Ipesaúde;
RG do companheiro ou esposo;
Certidão de casamento ou união estável;
Certidão dos filhos;
OBS: Caso a cirurgia seja para um dependente, será necessária a apresentação de cópias do RG e carteira do Ipesaúde do mesmo.